بحران بهداشت و درمان ایران تشدید میشود: افزایش افسارگسیخته قیمت دارو و ترک درمان توسط بیماران
ایران با افزایش قیمت داروها به میزان 100 تا 400 درصد در ماههای اخیر، اکنون با موج جدید و شدیدتری از تورم دارویی روبرو است. این بحران ناشی از سوءمدیریت رژیم و تعلیق یارانههای ارزی برای داروهاست که دسترسی به داروهای ضروری را به شدت کاهش داده است.
بر اساس گزارشی از خبرگزاری ILNA، از ابتدای سال 2025، هزینه برخی از داروهای نجاتبخش به میزان 600 درصد افزایش یافته است. به همین دلیل، تعداد فزایندهای از بازنشستگان و کارگران مجبور به کنار گذاشتن درمان خود یا اعضای خانوادهشان شدهاند، زیرا دیگر توان پرداخت داروهای ضروری را ندارند.
این گزارش به یکی دیگر از جنبههای نگرانکننده بحران اشاره میکند: پوشش بیمهای همگام با افزایش قیمت داروها پیش نرفته است. پوشش ارائهشده توسط سازمانهای بیمه دولتی و خصوصی ثابت مانده است و بیماران چارهای جز جستجوی گزینههای ارزانتر و غالباً تقلبی یا قطع درمان ندارند.
“صدها هزار نفر، به ویژه افراد مسن و کارگران بازنشسته، یا درمان خود را متوقف کردهاند یا به داروهای بیاثر و خطرناک روی آوردهاند.”
یکی از بازنشستگان تهرانی داستان شخصی خود را به اشتراک گذاشت: “برای یک بیماری قلبی ساده، هزینه داروهای ماهیانهام حدود دو میلیون تومان است. با حقوق بازنشستگی شش میلیون تومانی و بار اجاره، هزینهها و مایحتاج، دیگر چیزی برای دارو باقی نمیماند.”
این نابرابری فزاینده در دسترسی به خدمات بهداشتی نقض آشکار ماده 29 قانون اساسی جمهوری اسلامی است که حق درمان رایگان را برای همه شهروندان تضمین میکند. اما در عمل، عدالت پزشکی جای خود را به تبعیض پزشکی داده و اقشار فقیر و مسنتر بهطور نامتناسبی آسیبپذیرتر شدهاند.
بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن و شدید مانند سرطان، اماس و نارسایی کلیه بهویژه در معرض خطر هستند. به گفته فعالان بهداشت، بسیاری از داروهای تخصصی برای این بیماریها دیگر وارد نمیشود یا با قیمتهای غیرقابل تحمل به فروش میرسد. بخش خصوصی بهدلیل عدم سودآوری، واردات بسیاری از داروهای ضروری را متوقف کرده است. بنابراین بیماران مجبور به مواجهه با بازار سیاه یا پذیرش درمانهای بیاثر میشوند که این یک مصالحه خطرناک است.
“این موضوع منجر به شکست درمان، عود بیماری و در بسیاری از موارد، مرگ زودرس میشود.”
در یک شهادت هولناک از هزینه انسانی این بحران، پزشک ایرانی دکتر سهیل رحیمی در یک سمینار روانشناسی در ماه مارس گفت: “در ماههای اخیر، با افزایش هولناک هزینههای درمان، شاهد بودهایم که بیماران از پزشکان خود درخواست میکنند که زندگیشان را به پایان برسانند زیرا دیگر نمیتوانند ادامه دهند.”
متخصصان بهداشت عمومی درباره بروز یک بحران جدی بهداشتی هشدار میدهند. تعداد بیشتری از بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن دوزهای دارویی خود را کاهش میدهند یا بهطور کامل درمان را کنار میگذارند تا هزینهها را کاهش دهند. بیماریهایی که قبلاً قابل مدیریت بودند—مانند دیابت، فشار خون، آسم و مشکلات کلیوی—اکنون به دلیل کمبود مراقبت به بیماریهای تهدیدکننده زندگی تبدیل شدهاند.
در حالی که اقتصاد ایران از سالها سوءمدیریت، فساد و تورم ناشی از سیاستهای داخلی و خارجی تهاجمی رنج میبرد، واکنش رژیم به بحران بهداشتی مبهم و ناکارآمد بوده است. مقامات دولتی و سازمانهای بیمه تنها وعدههای توخالی از “برنامهریزی برای آینده” ارائه میدهند، در حالی که بیماران در حال رنج کشیدن در حال حاضر هستند.
در عین حال، منابع ملی وسیع به پروژههای پرهزینهای مانند حمایت از میلیشیاهای خارجی، نهادهای مذهبی و برنامههای موشکی و هستهای ایران اختصاص مییابد، در حالی که بهداشت و بهویژه دسترسی به دارو به حاشیه اولویتهای دولتی رفته است.
در اکثر کشورها، دسترسی به داروهای امن و مؤثر یک حق انسانی اساسی است. اما در ایران، این حق به سرعت به لوکسی تبدیل میشود که تنها ثروتمندان قادر به تأمین آن هستند. برای خانوادههای کمدرآمد، عدم دسترسی به درمان اکنون تهدیدی برای بنیان سلامت عمومی و ثبات اجتماعی است.
در یک روایت دلخراش که ILNA گزارش داده است، پدری از تلاش برای یافتن قرصهای پیموزید برای بیماری عصبی فرزندش صحبت کرد: “هیچ داروی روانپزشکی در دسترس نیست. وقتی پسرم دارو نمیخورد، بسیار رنج میکشد و ما هم همینطور. پزشک به ما گفت که باید هر سنگی را برای یافتن آن برداریم، ترجیحاً نسخه خارجی. پس از جستجوی فراوان، فقط چهار قرص ایرانی پیدا کردیم.”
با وجود افزایش قیمتهای قابل توجهی که برخی شرکتهای داروسازی در فصل زمستان اعلام کرده بودند، آنها از مارس 2025 مجدداً قیمتها را افزایش دادهاند. به عنوان مثال، شرکت داروسازی دارو پخش قیمت 75 محصول را بهطور میانگین 33 درصد افزایش داده است و افزایش قیمتها اکنون بهطور هفتگی اتفاق میافتد.
علیاکبر ایوزی، دبیر انجمن بازنشستگان تأمین اجتماعی تهران، نگرانی عمیق خود را درباره تأثیر این وضعیت بر بازنشستگان ابراز کرد: “دارو و درمان به یک مسئله جدی تبدیل شده است. اگرچه بازنشستگان اعضای تمام سازمانهای بیمه بزرگ هستند، اما هزینههای آنها هنوز پوشش داده نمیشود. قیمتها به شدت افزایش یافته و بازار به قدری بیثبات است که بیمه عملاً بیفایده است.”
با ادامه افزایش قیمت داروها و غیرقابل دسترس شدن درمان برای آسیبپذیرترین شهروندان ایران، یک فاجعه بهداشتی تمامعیار در حال شکلگیری است—فاجعهای که نه تنها جانها، بلکه بافت اخلاقی و اجتماعی کشور را نیز تهدید میکند.